睡眠時無呼吸症候群とは

睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群（SAS）は、睡眠中に呼吸が一時的に停止したり、低呼吸状態が続いたりする病気です。
具体的には、睡眠中1時間あたりに10秒以上の呼吸停止、または換気量50％以下とされる低呼吸状態が5回以上も起こるという場合に診断されます。
この病気による低呼吸状態は睡眠中に生じるため、ご本人が気づいていないこともあります。しかし、熟睡感が得られないので、自分自身では睡眠時間を十分にとっていると思っていても、実際には日常生活に支障をきたすようになります。
SASを放置していると、脳や心臓といった臓器にも影響が及んでしまい、高血圧、糖尿病、脳卒中、心疾患などの病気の発症リスクが高まります。
下表のような症状がみられるときは睡眠時無呼吸症候群の可能性があるので、お早めに当院をご受診ください。

このようなときは当院をご受診ください

  • 家族などから「いびきが大きい」と言われた
  • 「寝ているときに呼吸が止まっている」と言われた
  • 突然息が苦しくなり、夜中に目が覚めてしまうことがある
  • 夜間にトイレに行くことが多い
  • 目覚めが悪い、起きたときに疲労感がある
  • 起きたとき、過度に喉が渇いている
  • 日中に強い眠気を感じる、倦怠感がある
  • 集中力や記憶力が低下した

など

検査について

睡眠時無呼吸症候群が疑われるときは、簡易検査を行います。
睡眠中の呼吸状態を確認できる専用機器を自宅に郵送して貸し出しますので、これを自宅で使用します。口と鼻に呼吸センサーを、指に血中酸素濃度を調べるセンサーを取り付けて一晩就寝し、時間当たりに10秒以上の無呼吸・低呼吸が何回生じるか、また同時に血中酸素濃度の低下が起こっているかどうかを調べます。
さらに詳しい検査が必要なときは、当院と提携している専門病院に1泊入院していただき、精密検査をおこないます。
その結果を医療機関で解析し、睡眠時無呼吸症候群の診断につなげていきます。

睡眠時無呼吸症候群の治療

CPAP治療

睡眠中の無呼吸状態を防ぐため、専用のマスクを鼻に装着し、加圧した空気をマスクから送り込むことによって気道に圧力をかけ、気道を拡げていく治療法です。
これによって呼吸の流れがスムーズになりますので、睡眠時無呼吸症候群の治療として広く普及しています。
患者さまの中には、「鼻にマスクを着け、空気が送られてくる状態でもよく眠れるのですか」と思われている方もおられますが、医療機関で適切に設定された機器を使用し、専用マスクを正しく装着したならば、数日程度で慣れてくると言われています。実際、殆どの患者さまは、いびきや呼吸停止などの症状がなくなり、すっきりと目覚め、日中の眠気も軽くなります。
中等症から重症の患者さまにとても有効で、今や睡眠時無呼吸症候群の最も重要な治療法となっています。

マウスピース

主に軽症の患者さまが適応になります。
気道を広く確保するために、下顎を上顎よりも前に出るように固定することにより、呼吸状態の改善が見込めます。
使用するマウスピースは、当院と提携している歯科医院で製作し、その後の治療は当院で行います。

生活習慣の改善

生活習慣を改善することにより、睡眠時の無呼吸状態が改善することもあります。
肥満の方は、カロリー制限や有酸素運動を継続して行います。お酒を飲み過ぎる方は、節酒してください。とくに、睡眠直前の飲酒は控えましょう。
睡眠薬の中には筋弛緩作用を有するタイプのものがありますので、服用にあたっては主治医にご相談ください。